Дмитрий Курдюмов рассказал, почему согласился работать с Игорем Васильевым

Нынешний зампред правительства по социальным вопросам Дмитрий Курдюмов - востребованный хирург-ортопед, долгое время возглавлявший областной Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии. Ранее он уже работал в правительстве на должности главы департамента здравоохранения Кировской области, но спустя год вернулся в медицину.

В сентябре прошлого года Дмитрий Курдюмов принял предложение нового врио региона курировать в должности зампреда весь социальный блок. Медицинскую практику он при этом не оставил.

- Дмитрий Александрович, несмотря на высокий пост вы продолжаете оперировать, почему? И когда находите на это время?

- Да, я оперирую по выходным. Занимаюсь, в частности, исправлением деформаций позвоночника. Такие операции взрослым в России делают лишь в нескольких медицинских учреждениях. В развитие этого направления в ортопедии мы с коллегами вложили много сил. Кировский центр травматологии ежемесячно принимает около 400 иногородних пациентов в месяц.

Операции на позвоночнике мы проводим с возраста 2-х лет, а самой возрастной пациентке было большее 50-ти. Жизнь пациентов после операции меняется кардинально, особенно у девушек. Они начинают носить платья, выходят замуж, создают семьи, многие приходят и пишут письма с благодарностями. Любимая работа приносит чувство глубокого удовлетворения.

- Почему вы согласились на предложение стать зампредом? Ведь вы уже работали в правительстве и возвращались в медицину...

- Да, я почти год возглавлял департамент здравоохранения Кировской области, интересный был период. Но в какой-то момент возникли внутренние сложности, и я принял решение вновь заниматься медицинской практикой.
Предложение Игоря Владимировича было очень серьезным, от такого не отказываются. И, конечно, если хочешь что-то изменить в отрасли, нельзя это сделать у себя на кухне. Я сразу сказал, что у меня есть недостаток, я врач, более того - хирург. Это люди, которые всегда сами принимают решение, консилиум бывает редко. В жизни это иногда мешает.

Я не люблю работать, когда в задачах или поручениях есть двойной смысл, мне не хватает времени на интриги. С Игорем Владимировичем работать очень комфортно. Когда человека признаешь, как безусловного лидера, когда четко определены правила игры, и понимание того, что хорошо, а что нет, совпадает, работать в такой обстановке большое счастье.

- Вы отвечаете за очень большой блок вопросов, причем наиболее социально острых - медицина, образование, соцподдержка, спорт, молодежная политика.... Как расставляете приоритеты?

- Направления действительно разные и везде есть свои особенности, но управленческий подход один - порядок и контроль. Начнем с того, что к финансам и имущественному комплексу нужно относиться бережено. На примере медицины, мы с губернатором объехали уже большую часть районов, в любом учреждении я сразу иду общаться не только с руководителем, но и с экономистом.

И выясняются парадоксальные ситуации. Например, если у вас зарплата 30 тысяч рублей в месяц, вы же не покупаете на них годовой запас йогуртов? А некоторые медучреждения поступают именно в такой логике. Одному учреждению добавили несколько миллионов финансирования, и они покупали медикаментов по некоторым позициям на годы вперед.

Сейчас мы наладили учет, внедрили систему «Планирование». Все материальные запасы, которые поступают в медучреждение, списывается через медицинскую информационную систему, в листах назначений и только на конкретных пациентов. Она дает отчет по среднемесячному расходу, по остаткам, позволяет своевременно определить потребность на тот объем, который действительно нужен для работы. Эта информация ежемесячно передается в областной минздрав и мне лично.

Раньше большинство расходных материалов списывалось не на конкретных пациентов, а когда ты начинаешь это считать (и медицинские работники в этом участвуют), возникает экономия. Расход некоторых вещей сильно снижается, ни в коем случае не в ущерб пациенту, просто начинают бережно относится и больше применять современные технологии.

Система позволила сократить расходы на 10-15% только на медикаменты и изделия медицинского назначения, в масштабах региона экономия колоссальная - как минимум 150 млн рублей в год. И это только одни пример.

- Нашумевшим решением стало и введение государственной службы гемодиализа. Эта тема сейчас вновь поднимается, уже с выборным оттенком...

- Да, мы много об этом говорили, год назад жизненно важную услугу в регионе предоставлял только частник. Монополия в здравоохранении - в принципе нездоровая ситуация, но это еще и дополнительные расходы. В данном случае искусственно создавалась и социальная напряженность. В прошлом году за работу в системе ОМС частник получил 238 млн рублей, а в этом году подал заявку и планировал более 300 млн.

Сейчас мы открыли государственную службу гемодиализа. Бизнесу работать никто не мешает, конкуренция - это прекрасно. Хотя с их стороны есть множество нарушений, например, отсутствуют лицензии на определенные виды медицинской деятельности. Более того, несколько лет назад компания получила всё здание корпуса в областной больнице в безвозмездное пользование на 20 лет. А пациентов, которые до этого там были, выселили и уплотнили в другие здания. Собственники имущества оспаривают это решение в суде, «безвозмездные пользователи» грубо нарушили и не выполнили ряд условий договора.

Разумеется, предприниматель недоволен. Возникла конкуренция и государственная альтернатива для пациентов. Объёмы медицинской помощи были перераспределены, а тарифы приняты экономически обоснованные. Такое решение приняло не правительство, а комиссия по разработке территориальной программы государственных гарантий, куда входят представители медицинских и страховых организаций. Люди понимают, что деньги идут из общей кассы, раньше это происходило за счет уменьшения финансирования районных больниц.

Комплекс мер позволил снизить расходы, а за счет этого увеличить финансирование абсолютно всех ЦРБ в области в среднем на 8%, открыть отделения гемодиализа в Кирове и Советске, в ближайшее время откроем в Вятских Полянах и Омутнинске. Людям больше не придется несколько раз в неделю ездить в Киров на процедуры, а бюджету кировской области- покрывать транспортные расходы.

- Аналогичная история была и со скорой помощью?

- Верно. Знаете, я как хирург очень хорошо понимаю, что такое несвоевременное оказание экстренной медицинской помощи. Скорая помощь не должна быть частной. Власти должны гарантировать жителям оказание всех жизненно важных услуг и обладать для этого соответствующими ресурсами. Год назад доходило до того, что нас шантажировали невыходом всех машин в г. Кирове на линию. Такое нельзя допускать. 

Мы запустили процесс восстановления единой государственной службы скорой медицинской помощи, санитарной авиации, обладающей прекрасной ремонтной базой. 
Сегодня в Кирове работают 29 автомобилей, из них 26 - новые. Обновляем и ремонтируем автопарк и в районах области. И при этом в год экономим более 36 млн рублей.

Частники еще работают по одному контракту, это 13 машин. Последний невыход кардиологической бригады на автомобиле частника произошёл в июле этого года, мы были к этому готовы и трагедии не произошло. 
Это самые очевидные, но не единственные примеры нецелесообразного расходования бюджетных средств в медицине. 

- В последнее время был принят ряд инициатив в образовании, какая стратегическая цель в этой сфере?

- Сократить отток молодежи из региона. Я неоднократно обращал на это внимание, проблема сказывается на демографии и на экономике. Ежегодно из области уезжает поступать в вузы других регионов около 1500 выпускников школ. А сколько еще уезжает после окончания вуза или техникума... У нас отрицательная миграция последние 5 лет - более 12 тысяч человек. Только за первый квартал 2017 года из нашего региона уехало 2 тысяч человек трудоспособного возраста.

С этой проблемой должна работать система образования. Но у каждого уровня в отрасли свои проблемы. В среднем образовании вопрос с кадрами, состоянием школ и своевременной профориентацией в интересах нашего региона. Школы в ряде сельских и городских поселений в плачевном состоянии. Сразу их не приведёшь в порядок, а если отремонтируешь, то кому в них работать? 

Мы приняли ряд принципиальных решений - формировать опорные школы в районах, забирая их на областной уровень. Просчитали стоимость проекта, разработали дорожную карту, решение о реализации принято. На базе этих школ будут работать интернаты, куда смогут ездить дети из малокомплектных школ. Прорабатываем и вопрос дистанционного обучения, метод хорошо себя зарекомендовал, но есть вопросы с провайдерами, не везде в районах есть интернет-покрытие.

В этом случае будем реализовывать программу «Мобильный педагог», когда учителя из опорных школ будут ездить по поселковым школам. Будем стараться сохранить все школы сельских поселений.

Грустно, когда приезжаешь в районные школы, а там все дети хотят уехать и не вернуться. Поэтому мы сейчас начинаем программу ранней профориентации в интересах районов, формировать заказ на кадры. С этого года вводим губернаторскую стипендию, которую получат ребята, готовые работать в районах после завершения образования. 

- Вы часто посещаете школы и вузы. Почему сами школьники не хотят возвращаться? 

- Это вопрос работы с молодежью, ребенок - это открытая книга, дети очень восприимчивые. Но наша задача создать все условия, чтобы им было куда возвращаться, где работать, жить и развиваться. Понимаете, других вариантов просто нет.

- Вы ведь тоже коренной кировчанин? Почему в свое время не уехали?

- У меня даже мысли не было уезжать, я был и остаюсь максималистом, мои сверстники уезжали учиться в другие регионы, но я всегда ратовал за то, чтобы они возвращались. У меня были все возможности для учебы, работы и самореализации. Всегда считал, если здесь я могу принести какую-то пользу, надо оставаться. Но это к слову о ранней профориентации, в школе я и не думал становиться врачом.

- А кем хотели стать?

- Как все дети в те времена, сначала космонавтом, а потом программистом. Я любил математику, геометрию, единственный в школе сдавал выпускной экзамен по физике. По маминой линии дед и прадед были военные полковники. Они из Ставрополя, сюда приехали открывать завод «Лепсе», видимо от них физико-математический склад ума и унаследовал.

 - Как же в итоге пришли в медицину?

- Благодаря отцу. Я, как раньше говорили, «вырос в семье рабочего и служащего», мама - экономист, папа работал мастером, водителем. Он и настоял на поступлении в профильный класс при химико-биологическом лицее в Кирове. Я как раз закончили 10-й класс, позвонила бабушка и рассказала, что в Кирове открылся профильный класс. Для поступления нужно было сдавать вступительные экзамены. Я поехал и поступил. До полудня учился в школе, после этого ехал в лицей.

Я привык все дела доводить до конца и если уж закончил химико-биологический лицей, решил, что неразумно уходить в математики и поступил на лечебный факультет Кировской государственной медицинской академии.

- С таким подходом, наверное, были отличником?

- Учился я хорошо. А потом влюбился... Педантичный склад характера и здесь сыграл свою роль. Я решил, что отношения до свадьбы недопустимы и надо жениться, а значит брать академический отпуск. Надо ведь было идти работать, чтобы семью обеспечивать.

Мне почему-то казалось, что за год я как-нибудь обеспечу и вернусь в вуз. В университете все были в шоке, отпуск я действительно взял, но с девушкой мы быстро разошлись, и я вернулся к учебе.

На работу, правда, тоже устроился, санитаром в центр травматологии и охранником в онкодиспансер. Дома не жил практически. Потом еще устроился на завод приводных цепей в ночную смену, но оказалось, что это перебор, пришлось уйти. В какое-то время работал на скорой.

После учебы работал травматологом в Кировской областной клинической больнице №3, в 23 года стал заведующим детским отделением областной клинической больницы №3, в 32 года - главным врачом.

После этого возглавлял областной «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», в 2015 году принял участие в выборах на пост секретаря Общественной палаты Кировской области. В рамках общественной работы я и познакомился с Игорем Владимировичем Васильевым. В сентябре 2016 года перешел на должность и.о. заместителя председателя Правительства Кировской области.

 - У зампредов график очень напряженный, а вы еще и оперируете. Как и когда отдыхаете?

- Смена деятельности тоже отдых. В этом смысле и медицинская практика помогает переключиться. Также отдыхаю в спортзале. Я практически всю жизнь занимаюсь спортом. В детстве достаточно серьезно занимался хоккеем с шайбой. Правда играл в дворовой команде, но со взрослыми ребятами. Мне предлагали играть в Кирово-Чепецкой «Олимпии», была такая профессиональная команда. Я выбрал учебу, карьера хоккеиста ведь очень короткая.

Закончил заниматься хоккеем и стал ходить в тренажерный зал. Мне тогда было 13-14 лет. С тех пор занимаюсь регулярно. Всегда вел здоровый образ жизни, никогда не курил. Когда был студентом, участвовал в соревнованиях по бодибилдингу.

- Как часто сейчас занимаетесь?

- 4-5 раз в неделю, как правило, поздно вечером. Иногда даже во время многодневных командировок удается выкроить время для тренировок. Когда ездили в Лузу, я успел сходить в местную качалку, там все очень удивились.

- Если остается время после основной работы, дополнительной и спортзала, что делаете?

- Люблю читать и смотреть новости экономики и IT-технологий. Такое вот увлечение. И, конечно с семьей время провожу. Я женат, нашему сыну Данилу 2 года и 3 месяца. Супруга юрист, сейчас в декрете. Мы вместе со Снежаной 13 лет, познакомились тоже в спортзале.

У сына сейчас интересный возраст, каждый день что-то новое. Сейчас он фанатеет по фильмам, которые рассказывают, как собирают различные конструкторы - ракеты, машины, экскаваторы. Недавно сказал: «Папа, пойдем покупать ракету!». Пошли искать ракету, нашли, совместными усилиями с мамой собрали. Теперь он грезит экскаватором.

- То, что вы из Кирова, облегчает работу в правительстве?

- Напротив, к местным запрос еще выше. Тем более, что в Кирове все на виду. Я хорошо понимал, на что иду, и семья это понимает. Я родился здесь и вырос!